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代謝性アルカローシス

読み方:タイシャセイアルカローシス

English:metabolic alkalosis

学会ポスター使用頻度:C

代謝性アルカローシス(MetabolicAlkalosis)は、体内の酸塩基平衡が崩れ、血液のpHが正常よりも高いアルカリ性になる代謝性の異常です。これは、体内の酸や塩基のバランスが変化し、主に炭酸水素イオン(HCO3-)の濃度が増加することによって引き起こされます。代謝性アルカローシスは、さまざまな原因に起因することがあります。

以下に、代謝性アルカローシスの主な原因、症状、診断、および治療について説明します:

主な原因:
1.嘔吐:
頻繁な嘔吐により、胃酸(HCl)の大量の損失が生じ、体内の塩酸(HCl)濃度が低下します。これにより、代謝性アルカローシスが引き起こされることがあります。
2.過剰な利尿:
利尿薬の過剰な使用や腎臓の異常により、体内から過剰なナトリウム(Na+)やカリウム(K+)が排泄され、これが代謝性アルカローシスの原因となることがあります。
3.低カリウム血症:
低カリウム血症が代謝性アルカローシスを引き起こすことがあります。
4.食塩不足:
食塩(塩分)不足により、ナトリウムの不足が生じ、これが代謝性アルカローシスを促進することがあります。
5.アルカリ性薬物:
アルカリ性の薬物(例:抗酸剤)の過剰な摂取が代謝性アルカローシスを引き起こすことがあります。

症状:

代謝性アルカローシスの症状には、次のようなものがあります:
-筋肉のけいれんや痙攣
-手足のしびれ
-嘔吐、吐き気
-呼吸困難
-不整脈(心臓の異常な拍動)
-脱水
-意識障害(重度の場合)

診断:
代謝性アルカローシスの診断には、血液ガス分析、電解質パネル、尿検査などが用いられます。これらの検査は、血液中のpH、二酸化炭素(CO2)、HCO3-濃度などを評価し、アルカローシスが確認されるかどうかを判断します。

治療:
代謝性アルカローシスの治療は、その原因に基づいて行われます。
一般的な治療法には以下が含まれます:
-カリウム補充:
低カリウム血症が原因の場合、カリウムの補充が行われます。
-嘔吐を止める薬の処方:
嘔吐によって引き起こされる場合、吐き気や嘔吐を抑制する薬が使用されることがあります。
-塩分補充:
食塩不足による場合、食塩補充が行われます。
-病因治療:
代謝性アルカローシスの根本的な原因を治療することが必要です。

代謝性アルカローシスはその原因や程度によって治療法が異なります。
症状がある場合、医師に相談し、正確な診断と適切な治療を受けることが大切です。

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