読み方：カンベツシンダン

English：differential diagnosis〈DDx〉

学会ポスター使用頻度：D

DifferentialDiagnosis）は、医学や臨床医療において、患者の症状や疾患に関する適切な診断を行うプロセスです。
これは、医師や医療専門家が患者の症状を評価し、さまざまな可能性を検討して最終的な診断を絞り込むために行われます。
以下に、鑑別診断についての詳細を解説します。

鑑別診断の目的:

1.正確な診断の確立:
患者が抱えている問題を正確に識別し、最適な治療法を提供するために、異なる病気や疾患を区別します。

2.誤診を防止:
間違った診断を回避し、誤った治療を行うリスクを最小限に抑えます。

3.治療計画の選択肢:
正しい診断を行うことで、適切な治療法や介入方法を選択するための情報を提供します。

4.患者ケアの最適化:
鑑別診断は、患者のケアを最適化し、予後を改善するのに役立ちます。

鑑別診断のプロセス:

1.病歴の収集:
患者から詳細な病歴を収集し、症状やその経過、過去の健康状態、家族歴、生活習慣などの情報を記録します。

2.身体検査:
患者の身体検査を行い、身体の異常や所見を評価します。
これには聴診、触診、視覚検査などが含まれます。

3.検査と検査結果の評価:
必要な場合、画像検査（X線、MRI、CTスキャンなど）、血液検査、尿検査、生検などの特殊な検査を実施し、結果を評価します。

4.症状の鑑別:
患者の症状を詳細に分析し、異なる疾患や病気に関連する可能性を考えます。
同じ症状が異なる原因によって引き起こされることがあるため、注意が必要です。

5.診断の絞り込み:
病歴、身体検査、検査結果、症状の情報を統合し、最も可能性の高い診断を絞り込みます。
一般的に、最も可能性の高い診断から最も低い可能性の診断まで、複数の選択肢を考慮します。

6.検討と確認:
絞り込まれた診断を確認するために、さらなる情報収集や検討が行われることがあります。
これには専門家の協力やコンサルテーションが含まれることもあります。

7.治療計画:
最終的な診断が確立されたら、適切な治療計画を立てます。
これには薬物療法、手術、リハビリテーション、フォローアップのスケジュールなどが含まれます。

鑑別診断は、医療の基本的なプロセスであり、診断が難しい場合や複数の疾患が同時に存在する場合に特に重要です。
正確な診断は、患者の健康を改善し、適切な治療を提供するための基盤となります。