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逆流性食道炎

読み方:ギャクリュウセイショクドウエン

English:reflux esophagitis

学会ポスター使用頻度:A

逆流性食道炎(GastroesophagealRefluxDisease,GERD)は、胃の内容物や胃酸が逆流して食道に戻り、食道の粘膜を刺激し、炎症を引き起こす消化器系の疾患です。
これは一般的に胃酸逆流症とも呼ばれます。
以下に、逆流性食道炎の主な特徴や原因、症状、治療について解説します。

主な特徴:
-胃酸の逆流:
GERDの主要な特徴は、胃からの酸や消化酵素が食道に逆流することです。
通常、食道と胃の間にある食道括約筋(下部食道括約筋)が正常に機能しないことが原因です。
-炎症と損傷:
逆流した胃酸が食道の粘膜を刺激し、炎症を引き起こすことがあります。
長期間にわたる逆流は、食道の粘膜を損傷し、潰瘍や瘢痕を形成する可能性があります。

原因:
-下部食道括約筋の弱点:
主な原因の一つは、下部食道括約筋の弱点や緩みです。
この筋肉が正常に機能しないと、胃の内容物が逆流しやすくなります。
-食事と生活スタイル:
過度の食事、脂肪質の食品、カフェイン、アルコール、喫煙、体位の変化などがGERDの発症を促進する可能性があります。
-肥満:
肥満は内圧を増加させ、胃酸逆流のリスクを高める要因とされています。

症状:
-胸部痛:
胸部の痛みや圧迫感が一般的です。
これはしばしば胸部の不快感を心臓疾患と混同することがあります。
-逆流性症状:
胃酸が喉や口腔に逆流することで、胃灼熱(ハートバーン)や酸っぱい味を感じることがあります。
-嚥下障害:
逆流が喉に影響を与え、食物や液体の嚥下に問題が生じることがあります。
-咳や声の変化:
喉に逆流する胃酸が喉の刺激を引き起こし、咳や声の変化を引き起こすことがあります。

治療:
-生活スタイルの変更:
食事や生活習慣の見直しがGERDの管理に役立ちます。
これには、適切な食事、体重管理、喫煙やアルコールの制限、食事摂取後の寝る前の時間を確保することが含まれます。
-薬物療法:
医師は胃酸を抑制する薬物(プロトンポンプ阻害薬やH2ブロッカーなど)を処方することがあります。
-手術:
重症のGERDに対しては、手術が検討されることがあります。
手術は下部食道括約筋を修復するために行われることがあります。

逆流性食道炎は、適切な管理と治療によって効果的に管理できる疾患です。
個人の症状や状態に応じて、医師との協力に基づいた治療計画が策定されます。
未治療のまま放置すると、食道の損傷や合併症のリスクが高まるため、早期の対応が重要です。

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