読み方：イロウゾウセツジュツ

English：Gastrostomy

学会ポスター使用頻度：C

**胃瘻造設術（Gastrostomy）**は、胃に直接アクセスするために腹部に開けられた穴を通じて行われる手術プロセスです。これにより、食事や薬物を胃に供給することが可能になります。胃瘻は、以下のような状況で必要な場合があります：

1.**経口摂取が困難な状態**:
経口摂取が難しい、または不可能な状態にある患者に栄養や薬物を供給する必要がある場合。

2.**長期的な栄養補給**:
長期間にわたり栄養を摂取する必要がある場合。これは、慢性の消化器疾患や神経系疾患、がん治療後の栄養補給などで行われます。

3.**食道の閉塞**:
食道に閉塞（詰まり）があるため、通常の経口摂取が不可能な場合。

**胃瘻造設術のプロセス**:

1.**麻酔**:
患者は全身麻酔または局所麻酔を受けます。

2.**手術**:
腹部に小さな切開を行い、その切開を通じて胃にアクセスします。これにより、胃瘻を作成するための穴を胃に作成します。

3.**胃瘻チューブの挿入**:
作成した穴に胃瘻チューブ（G-tubeまたはPEGチューブとも呼ばれる）を挿入します。このチューブは、胃に留められ、外部から栄養や薬物を供給するための出口となります。

4.**皮膚への取り付け**:
チューブは腹部から突き出ているため、皮膚に取り付けられ、固定されます。これにより、チューブが移動しないようになります。

5.**給餌開始**:
チューブを介して栄養や薬物を供給することが可能になり、通常は数時間から数日後に給餌を開始します。

**胃瘻の管理**:

胃瘻を持つ患者は、適切なケアと管理が必要です。以下は胃瘻の管理に関する一般的なポイントです：

1.**給餌の方法**:
医師や栄養士の指導のもとで、給餌方法を学び、実施します。

2.**チューブの清潔**:
チューブ周りの皮膚を清潔に保ち、感染を防ぎます。

3.**チューブの固定**:
チューブが外れないように、固定具を適切に使います。

4.**給餌の監視**:
給餌中に異常な症状が現れた場合、医師に連絡しましょう。

5.**定期的なフォローアップ**:
医師の指示に従い、胃瘻の定期的なフォローアップを受けます。

胃瘻造設術は、栄養や薬物供給のために必要な場合、患者の生活の質を改善できる重要な処置です。ただし、手術と管理が適切に行われる必要があります。