読み方：イロウ

English：Gastrostomy

学会ポスター使用頻度：C

「胃瘻」（Gastrostomy）は、医療手術によって胃と外部の環境を直接つなぐ開口部または管を指します。これは通常、経口摂取が困難な患者、例えば嚥下障害や食道がんなどの疾患に苦しむ患者のために行われ、栄養摂取や薬物投与を行う際に使用されます。以下に、胃瘻に関する詳細な解説を提供します：

**胃瘻の種類**:
1.**外科的胃瘻（SurgicalGastrostomy）**:
外科手術によって胃に直接開口部を作成し、それを維持するための管（胃瘻チューブ）が挿入されます。このタイプの胃瘻は、比較的長期にわたって使用されます。

2.**内視鏡下胃瘻（PercutaneousEndoscopicGastrostomy、PEG）**:
内視鏡を使用して皮膚、腹筋、そして胃に穴を開け、それに胃瘻チューブを挿入します。PEGは外科的手術よりも侵襲が少なく、通常は局所麻酔の下で行われます。これも長期的な栄養摂取や薬物投与に使用されます。

**胃瘻の目的**:
-栄養摂取:
嚥下障害や食道の問題がある患者は、経口摂取が難しい場合があります。胃瘻を通じて、栄養補給が行われ、患者の栄養状態を維持または改善できます。

-薬物投与:
胃瘻を介して薬物を投与することができます。特に、液体薬物や粉末薬物を溶解したものが使用されます。

**胃瘻のケア**:
-胃瘻チューブの清潔さを保つことが非常に重要です。定期的に清潔にし、周囲の皮膚をケアすることで感染リスクを最小限に抑えます。

-チューブの摘出や交換は、医療従事者によって行われるべきです。自己処理は避けるべきです。

-栄養補給や薬物投与のスケジュールに従って、胃瘻を使用します。胃瘻を介して栄養を摂取する場合、医療専門家の指導を受けることが大切です。

**合併症**:
胃瘻にはいくつかの合併症が関連しています。これには感染、胃瘻周辺の皮膚の問題、チューブの閉塞、逆流、胃瘻周囲の炎症などが含まれます。これらの合併症は、適切なケアと定期的なフォローアップで管理されることがあります。

胃瘻は特定の患者層に対する重要な医療処置であり、栄養や薬物を効果的に投与する手段として使用されます。しかし、胃瘻の管理とケアには慎重さと専門知識が必要であり、患者とそのケアチームによる協力が不可欠です。